Тесты
Модульного контроля №1 по общей хирургии
«Общие аспекты хирургии»
Вариант 3
1. Необходимо стерилизовать особо точные и оптические хирургические инструменты. Выберите оптимальный способ стерилизации с минимальным разрушающим воздействием на инструменты:
a) автоклавирование;
b) в растворе антисептиков;
c) сухожаровая;
d) газовая;
e) кипячение.
2. Выберите из перечисленных основной метод стерилизации перевязочного материала, применимый в условиях больницы:
a) автоклавирование;
b) в растворе антисептиков;
c) сухожаровая;
d) газовая;
e) лучевая.
3. Во время стерилизации и после завершения ее используются разные средства контроля. Какой способ контроля относится к прямым и позволяет получить объективную информацию о качестве стерилизации?
a) бактериологический;
b) биохимический;
c) термометрический;
d) термоиндикации;
e) физический.
4. Выберите мероприятия, относящиеся к антисептике:
a) стерилизация инструментария, обработка рук хирурга;
b) стерилизация шовного материала, профилактическое обследование медперсонала;
c) обработка операционного поля, обработка рук хирурга;
d) обработка раны лазером, дренирование раны;
e) стерилизация белья, обработка рук хирурга.
5. У больной гнойная рана кисти. Во время перевязки рана промыта 10 % раствором натрия хлорида, установлен латексный дренаж. К какому виду антисептики относятся эти манипуляции?
a) механическая;
b) химическая;
c) физическая;
d) биологическая;
e) данные манипуляции не относятся к антисептике.
6. У больного с гнойным процессом стопы проводится антибактериальное лечение. Какой способ введения антисептических препаратов позволит получить самую высокую концентрацию препарата в зоне гнойного процесса?
a) энтерально, per os;
b) энтерально, per rectum;
c) парентерально внутримышечно в ягодичную мышцу;
d) парентерально внутривенно в кубитальную вену;
e) парентерально внутриартериально в бедренную артерию.
7. Больной 34 лет, упал с велосипеда, получил ссадину в области левого коленного сустава. Какую повязку Вы наложите после обработки ссадины?
a) восьмиобразную;
b) циркулярную;
c) змеевидную;
d) черепашью;
e)колосовидную.
8. Какую из повязок Вы выберете при бинтованиии в области плечевого сустава?
a) пращевидную;
b) круговую;
c) спиральную ;
d) возвращающуюся;
e)колосовидную.
9. У больного 62 лет, страдающего опухолью печени при фиброгастродуоденоскопии выявлено истечение крови из большого дуоденального сосочка. Как охарактеризовать изменения со стороны желчных путей, которые возникли у пациента?
a) haemoperitoneum;
b) cholemia;
c) haematuria;
d) hemobilia;
e) haemotemesis. )
10. У больного после травмы правой половины грудной клетки врач заподозрил гемоторакс. Какой из методов диагностики может достоверно подтвердить диагноз?
a) сравнительная перкуссия грудной клетки;
b) рентгеноскопия органов грудной клетки;
c) рентгенография органов грудной клетки;
d) УЗД грудной клетки;
e) плевральная пункция. )
11. Роженица во время родов потеряла 1300 мл крови, что составляет 23% дефицита ОЦК. К какой степени кровопотери относится кровотечение?
a) легкая;
b) средней тяжести;
c) тяжелая ;
d) крайне тяжелая;
e) -.
Выберите показания для переливания крови, согласно современным положениям о гемотрансфузии.
a) с целью замещения;
b) с гемодинамической целью;
c) с иммуностимулирующей целью;
d) с гемостатической целью;
e) для любой из перечисленных целей.
13. У больного во время операции установлен разрыв селезенки с внутрибрюшным (около 1200 мл ) кровотечением. С момента травмы прошло 8 часов. Проба на гемолиз эритроцитов положительная. Каким образом рациональней компенсировать кровопотерю?
a) перелить консервированную донорскую кровь;
b) перелить свежегепаринизованую кровь, взятую у двух доноров в манипуляционной;
c) провести реинфузию крови;
d) провести прямое переливание крови от донора.
e)-.
14. Укажите какие из агглютиногенов содержатся в эритроцитах у больного с группой крови (II)?
a) эритроциты содержат агглютиноген D;
b) эритроциты содержат агглютиноген А;
c) эритроциты содержат агглютиноген В;
d) эритроциты не содержат агглютиногенoв;
e) эритроциты не содержат агглютиногены А и В;
15. У больного кровопотеря с дефицитом ОЦК 18%. Показано возмещение ОЦК. Введение какого препарата, на фоне проводимой инфузионной терапии, можно считать целесообразным?
a) консервированной крови;
b) свежегепаринизированной крови;
c) эритроцитарной массы;
d) отмытых эритроцитов;
e) нативной плазмы.
16. У больного лейкопения. На фоне гнойного процесса развился сепсис. В комплексном лечение данного осложнения показано переливания лейкоцитарной массы. По каким антигенам крови должна быть совместимой лейкоцитарная масса в первую очередь?
a) по антигенам HLA;
b) антигенам системы РР;
c) плазменным антигенам;
d) антигенам системы Luteran;
e) антигенам АВ0 и резус.
17. В клинику поступил больной с тромбозом бедренной вены. Какой из препаратов крови необходимо вводить в комплексном лечении данного осложнения?
a) гемостатическую губку;
b) тромбин;
c) фибринолизин;
d) фибриноген;
e) сухую плазму.
18. Во время проведения инфузионной терапии у больного диагностирована воздушная эмболия легочной артерии. Какое из эффективных малоинвазивных лечебных мероприятий необходимо провести больному в первую очередь?
a) прекратить переливание;
b) опустить головной конец кровати, поднять ножной конец;
c) предоставить больному возвышенного положения головы;
d) провести массаж сердца;
e) наладить дыхание кислородом.
19. У больного через 20 мин. после переливания лейкоцитарной массы начался озноб, повысилась температура тела до 38.2ºС, головная боль. При объективном обследовании больной возбужден, его трусит, цианоз губ. Пульс 68 уд/мин., АД 120/80 мм рт ст . Какое осложнение у больного наиболее вероятно?
a) пирогенна реакция легкой степени;
b) пирогенна реакция средней степени тяжести;
c) антигенная реакция легкой степени;
d) антигенная реакция средней степени тяжести;
e) аллергическая реакция средней степени тяжести.
20. У больного во время переливания консервированной крови возник гемотрансфузионный шок. Какой из препаратов, кроме классической противошоковой терапии (введение преднизолона, рефортана), необходимо ввести как можно раньше?
a) 5% раствор глюкозы;
b) 0.9% раствор NaCl;
c) раствор Рингера;
d) 5% раствор гидрокарбоната натрия;
e) 7.5% раствор хлорида калия.
21. Чем характеризуется 1 стадия наркоза – стадия анальгезии?
a) полным сохранением сознания;
b) постепенным затемнением сознания и отсутствием болевой чувствительности;
c) отсутствием тактильной чувствительности;
d) отсутствием температурной чувствительности;
e) сохранением болевой чувствительности и сознания
22. В чем заключается открытый способ ингаляционного наркоза?
a) выдох и вдох наркотической смеси полностью изолированы от окружающей среды;
b) вдох осуществляется только наркотической смесью, а выдох частично осуществляется в наркозный аппарат, частично в окружающую среду;
c) вдыхается смесь атмосферного воздуха с анестезирующим средством и все это выдыхается в атмосферу;
d) вдыхается наркотическая смесь, полностью изолированная от атмосферного воздуха, а выдыхается она в окружающую среду;
e) вдыхается смесь атмосферного воздуха с анестетическим средством, выдох осуществляется частично в наркозный аппарат, частично в окружающую среду
23. Когда проводят бритье волос перед операцией?
a) за 2 суток до операции;
b) на операционном столе;
c) за 12 часов до операции;
d) перед взятием боьного в операционную;
e) за 24 часа до операции
24. При каком из перечисленных оперативных пособий невозможно использовать проводниковую анестезию?
a) вскрытие панариция;
b) экстракция зуба;
c) экзартикуляция пальца на стопе;
d) вскрытие гнойного мастита;
e) вскрытие флегмоны кисти
25. Сколько приблизительно 0.5 % раствора новокаина следует вводить при паранефральной блокаде?
a) 20 – 40мл;
b) 40 – 60мл;
c) 60 - 80 мл;
d) 80 – 100мл;
e) 150 – 200мл;
26. Какую операцию следует считать срочной?
a) операцию при косметических дефектах;
b) операцию, которую нельзя отложить на длительный период в связи с прогрессированием болезни;
c) пи острых заболеваниях, угрожающих жизни больного;
d) при варикозном расширении вен нижних конечностей;
e) при доброкачественных опухолях
27. Какая из перечисленных операций выполняется по жизненным показаниям?
a) операция, выполняемая при продолжающемся кровотечении;
b) операция, выполняемая при злокачественной опухоли;
c) операция, выполняемая при доброкачественной опухоли;
d) операция, выполняемая по поводу облитерирующего атеросклероза сосудов ног;
e)операция, выполняемая при варикозной болезни.
28. Почему во время операции или в ближайшем послеоперационном периоде нельзя использовать грелку?
a) в связи с отсутствием рефлексов;
b) в связи со снижением чувствительности тканей к внешним воздействиям;
c) в связи с высокой температурой воды в грелке;
d) в связи с постепенным снижением температуры воды в грелке;
e) в связи с воздухонепроницаемостью грелки
29. Какие наиболее реальные пути предупреждения обморока?
a) укрепление сосудистой стенки температурными процедурами путем чередования холодного и горячего душа;
b) повышение резистентности нервной системы к болевым и психологическим воздействиям с помощью тренинга;
c) проведение ежедневной дыхательной гимнастики;
d) ежедневный массаж мышечной системы;
e) строгое соблюдение рациона питания
30. Сколько толчкообразных надавливаний в минуту следует произвести при закрытом массаже сердце?
a) 40 в минуту;
b) 50 в минуту;
c) 60 в минуту;
d) 70 в минуту;
e) 80 в минуту