По синергизму действия По положению пучков относительно сухожилия

- Синергисты - Одноперистые

- Антагонисты - Двуперистые

- Многоперистые

3. Все мышцы головы делятся на две группы: мимические (мышцы лица) и жевательные.

Мимические мышцы построены из тонких пучков, не имеют фасций и фиксируются к костям только одним концом, второй конец их вплетается в кожу. Некоторые мышцы обоими концами вплетаются в кожу. Напряжение мимических мышц образует на лице складки, ямки, борозды, что придает лицу определенное выражение (мимику). В области лица мимические мышцы расположены кольцеобразно или по радиусу вокруг естественных отверстий: глазниц, рта, носа, обеспечивая замыкание или расширение их.1) Затылочно-лобная (надчерепная) мышца поднимает брови, образует поперечные складки на лбу, расширяет глазную щель.2) Передняя, верхняя и задняя ушные мышцы у человека развиты слабо. При сокращении тянут ушную раковину соответственно вперед,вверх и назад.3) Круговая мышца глаза состоит из глазничной, вековой и слезной частей.4) Круговая мышца рта - сжимает губы, вытягивает их вперед, закрывает рот (мышца «поцелуев»).5) Мышца, сморщивающая бровь, - мышца боли, страдания, удивления - сближает брови, образуя между ними верти-кальные складки.6) Мышца, опускающая угол рта, тянет угол рта вниз, придавая лицу выражение печали, недовольства.7) Мышца, поднимающая угол рта, участвует в акте смеха.8) Щечная мышца образует боковую стенку полости рта. При сокращении оттягивает угол рта назад, прижимает щеку к зубам, участвует в акте сосания, способствует выдуванию воздуха при свисте (мышца «трубачей»).9) Большая и малая скуловые мышцы - тянут угол рта вверх и латерально.10) Мышца смеха – непосто-янная, тянет угол рта латерально.11) Мышца, поднимающая верхнюю губу, углубляет носогубную складку.12) Мышца, опускающая нижнюю губу.13) Подбородочная мышца поднимает кожу подбородка, образуя ямочки.

Жевательные мышцы одним концом фиксируются к нижней челюсти и приводят ее в движение, участвуя в акте жевания. Жевательных мышц четыре пары.1) Жевательная мышца состоит из двух частей: поверхностной (большей) и глубокой (меньшей).Поднимает нижнюю челюсть, действуя на угол нижней челюсти («раздавливающая» мышца).2) Височная мышца, веерообразная, поднимает нижнюю челюсть, действуя на передние зубы («кусающая» мышца), задние пучки тянут челюсть назад.3) Медиальная крыловидная мышца - поднимает нижнюю челюсть.4) Латеральная крыловидная мышца - при двустороннем сокращении выдвигает нижнюю челюсть вперед, при одностороннем сокращении смещает ее в противоположную сторону.

4. Мышцы шеи топографически подразделяют на поверхностные и глубокие.

К поверхностным мышцам шеи относятся: подкожная мышца шеи, грудино-ключично-сосцевидная мышца и мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости. 1) Подкожная мышца шеи - платизма - залегает непосредственно под кожей шеи и части лица. Приподнимает кожу шеи, предохраняя поверхностные вены от сдавления, оттягивает угол рта книзу и кнаружи.2) Грудино-ключично-сосцевидная мышца при одностороннем сокращении поворачивает голову в противоположную сторону, наклоняет ее в свою сторону, при двустороннем - запрокидывает голову назад.

Мышцы шеи, прикрепляющиеся к подъязычной кости, подразделяются на мышцы, расположенные выше подъязычной кости, - надподъязычные и мышцы, лежащие ниже этой кости, - подподъязычные мышцы.

Надподъязычных мышц четыре.1) Двубрюшная. 2) Шилоподъязычная. 3) Челюстно-подъязычная. 4) Подбородочно-подъязычная..Все названные мышцы поднимают кверху подъязычную кость, а с ней и гортань, участвуя в глотании и произношении звуков. При фиксированной подъязычной кости опускают нижнюю челюсть (за исключением шилоподъязычной мышцы).

Подподъязычных мышц также четыре.1) Грудино-подъязычная. 2) Грудино-щитовидная. 3) Щитоподъязычная.4) Лопаточно-подъязычная. При своем сокращении эти мышцы опускают подъязычную кость, при этом мышцы, связанные с гортанью, опускают ее (кроме щитоподъязычной мышцы).

Глубокие мышцы шеи разделяют на латеральную (боковую) и медиальную (срединную, предпозвоночную) группы.Латеральная группа представлена лестничными мышцами. Соответственно их расположению различают переднюю, среднюю и заднюю лестничные мышцы, все они поднимают верхние ребра, действуя как дополнительные дыхательные мыищы; при фиксированных ребрах сгибают шейную часть позвоночника кпереди.Медиальная (предпозвоночная) группа мышц располагается на передней поверхности позвоночного столба по сторонам от срединной линии и представлена длинными мышцами шеи и головы, передней и латеральной прямыми мышцами головы.

ЛЕКЦИЯ№10

МЫШЦЫ ТУЛОВИЩА.

1. Мышцы спины.

2. Мышцы груди.

3. Мышцы живота.

4. Паховый канал.

ЦЕЛЬ: Знать местоположение и функции мышц спины, груди, живота, а также слабые места передней брюшной стенки.

Уметь показывать эти мышцы на муляжах, планшетах и плакатах

1. Туловище - часть тела человека, за исключением головы, шеи и конечностей. Мышцы туловища делятся на мышцы спины, груди и живота. Они обеспечивают вертикальное положение тела, участвуют в движениях позвоночного столба и ребер, образуют стенки грудной, брюшной и тазовой полостей.

Мышцы спины парные, занимают всю дорсальную поверхность туловища. Их делят на поверхностные и глубокие.

Поверхностные мышцы спины:

1) Трапециевидная - располагается в верхней части спины; имеет форму треугольника, обращенного основанием к позвоночному столбу. Вместе взятые мышцы обеих сторон имеют форму трапеции.Верхняя часть мышцы поднимает лопатку и плечевой пояс, средняя - приближает лопатку к позвоночнику, нижняя - тянет лопатку вниз.2) Широчайшая мышца спины - плоская, треугольная, занимает всю нижнюю часть спины. Приводит плечо к туловищу, тянет верхнюю конечность назад,одновременно поворачивая ее внутрь (мышца «дирижера»).3) Малая и большая ромбовидные часто срастаются и образуют одну мышцу, лежат под трапециевидной мышцей. Приближают лопатку к позвоночному столбу и тянут ее кверху.4) Мышца, поднимающая лопатку.5) Верхняя задняя зубчатая - поднимает ребра.6) Нижняя задняя зубчатая - опускает нижние ребра.

Глубокие мышцы спины образуют три слоя: поверхностный, средний и глубокий. Поверхностный слой представлен ременной мышцей roловы, ременной мышцей шеи и латеральным трактом (мышцей, выпрямляющей позвоночник); средний слой - медиальным трактом (поперечно-остистой мышцей); глубокий слой образуют межостистые, межпоперечные и подзатылочные мышцы.

Мышцы поверхностного слоя выполняют статическую работу по удерживанию позвоночника в вертикальном положении. Мышцы среднего слоя ориентированы косо и перекидываются от поперечных к остистым отросткам позвонков, осуществляя выпрямление и вращение позвоночного столба. Мышцы глубокого слоя располагаются между остистыми (межостистые мышцы) и поперечными (межпоперечные мышцы) отростками позвонков в наиболее подвижных отделах позвоночного столба: шейном, поясничном и нижнем грудном. Они участвуют в разгибании и наклонах соответствующих отделов позвоночника.

2. Мышцы груди, как и мышцы спины, делятся на две группы:поверхностные мышцы, переместившиеся в процессе развития с верхней конечности, и глубокие - собственные мышцы. Поверхностные мышцы прикрепляются к костям верхней конечности, глубокие - к костям грудной клетки.

К поверхностным мышцам груди относятся четыре мышцы.

1) Большая грудная - приводит и вращает внутрь плечевую кость, опускает поднятую руку. При фиксированной руке участвуем в подъеме ребер (вдох).2) Малая грудная - наклоняет лопатку вперед, опускает плечевой пояс, при фиксированной верхней конечности, как и предыдущая мышца, поднимает ребра (вспомогательная дыхательная мышца).3) Подключичная - тянет ключицу вниз и вперед, укрепляя грудино-ключичный сустав.При фиксированном плечевом поясе поднимает I ребро.4) Передняя зубчатая - перемещает лопатку вперед и латерально, отводя при этом руку выше горизонтальной линии. При укрепленной лопатке поднимает ребра, способствуя расширению грудной клетки.

К собственным (глубоким) мышцам груди относятся пять групп мышц.

1) Наружные межреберные (11 на каждой стороне) - поднимают ребра, участвуя в акте вдоха 2) Внутренние межреберные - опускают ребра, участвуя в акте выдоха.3) Подреберные - опускают ребра, участвуя в акте выдоха.4) Поперечная мышца груди - опускает ребра, участвуя в акте выдоха.5) Мышцы, поднимающие ребра (короткие и длинные).

Диафрагма является мышечной перегородкой между грудной и брюшной полостями. Она представляет собой плоскую поперечнополосатую мышцу, натянутую по окружности нижнего отверстия грудной клетки. Имеет форму купола, обращенного выпуклостью вверх, в полость грудной клетки, принимает большое участие в акте дыхания. При сокращении она опускается, ее купол уплощается, объем грудной клетки увеличивается, происходит вдох. При расслаблении она подни-мается и принимает форму купола. Объем грудной клетки уменьшается, происходит выдох.При одновременном сокращении диафрагмы с мышцами брюшного пресса она способствует опорож-нению кишечника (акт дефекации), помогает опорожнению мочевого пузыря, родовому акту и оказывает давление на .печень

3. Мышцы живота являются главной составной частью его стенки. Они образуют переднюю, боковые и отчасти заднюю стенки брюшной полости.

Функции мышц живота: они являются мышцами выдоха (антагонисты диафрагмы), участвуют в движениях позвоночного столба, тела (сгибание туловища, повороты его в стороны, опускание ребер), поддерживают на необходимом уровне внутрибрюшное давление, входят в состав брюшного пресса, участвуя в мочеиспускании, дефекации,родовом акте у женщин.

Мышцы живота располагаются послойно, их пять пар.

l) Наружная косая мышца живота 2) Внутренняя косая мышца живота. 3) Поперечная мышца живота..4) Прямая мышца живота. 5) Квадратная мышца поясницы..

4. Паховый канал - щель в нижнем отделе передней брюшной стенки длиной 4-5 см, через которую проходит у мужчин семенной канатик, у женщин - круглая связка матки. Имеет 4 стенки и 2 отверстия.Происхождение пахового канала связано с процессом опускания яичка и выпячиванием брюшины в период внутриутробного развития.Область пахового канала - одно из слабых мест передней брюшной стенки, так как в этом участке она состоит только из апоневроза наружной косой мышцы и поперечной фасции. Вследствие этого здесь могут возникать паховые грыжи. К слабым местам передней брюшной стенки относятся также белая линия живота и пупочное кольцо. Белая линия живота тянется от мечевидного отростка грудины до лобкового симфиза и представляет собой место переплетения сухожильных волокон апоневрозов косых и поперечных мышц живота правой и левой сторон. Верхний отдел белой линии шире, но тоньше нижнего и может быть местом образования грыж (грыжи белой линии).

Пупочное кольцо находится примерно на середине белой линии живота. Втянутая складка кожи в области пупочного кольца называется пупком. Через это кольцо у плода проходят сосуды: пупочная вена и две пупочные артерии. После рождения оно закрывается соединительной тканью и может быть местом образования пупочных грыж.

ЛЕКЦИЯ №11.