Поэтапная схема дифференциально-диагностического поиска при

наличии синдрома " Желтуха"

Поэтапная схема дифференциально-диагностического поиска при - №1 - открытая онлайн библиотека Анамнестические указания на семейный характер желтухи, контакт с гемолитическими ядами и др., анемический синдром, спленомегалия, тесты гемолиза положительны, гипербилирубинемия за счет свободного билирубина, уробилинурия, гиперхолия кала, интенсивное окрашивание мочи Да   Надпеченочная желтуха
Поэтапная схема дифференциально-диагностического поиска при - №2 - открытая онлайн библиотека    
Нет    
     
Поэтапная схема дифференциально-диагностического поиска при - №3 - открытая онлайн библиотека Острое развитие после болевого приступа или постепенное при опухолях, выраженный кожный зуд, гепатомегалия и спленомегалия не характерны, симптом Курвуазье положителен, увеличение щелочной фосфатазы в крови, гипербилирубинемия за счет связанного билирубина, билирубинурия, ахолия кала, интенсивное окрашивание мочи, синдром холестаза, гиперхолестеринемия     Да     Подпеченочная желтуха
Поэтапная схема дифференциально-диагностического поиска при - №4 - открытая онлайн библиотека    
Нет    
     
В анамнезе: инъекции лекарственных веществ, воздействие гепатотропных ядов, острый вирусный гепатит и др., развитие постепенное, умеренный кожный зуд, синдром малой печеночной недостаточности (изменение функциональных печеночных проб, умеренные гепатомегалия и спленомегалия, гипербилирубинемия за счет свободного и связанного билирубина, уробилинурия, билирубинурия, гипохолия кала)    
Поэтапная схема дифференциально-диагностического поиска при - №5 - открытая онлайн библиотека    
Да    
     
Печеночная желтуха    
     
При наличии печеночной желтухи дифференциаль-ный диагноз проводится со следующими заболева-ниями: · Хронический активный гепатит · Рак головки поджелудочной железы · Желчекаменная болезнь · цирроз печени · хронический вирусный гепатит    

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ

Ф.И.О. больного - Соколова Н.И.
Цвет - насыщенно желтый
Реакция - кислая
Относительная плотность - 1.020
Прозрачность - прозрачная
Белок - нет
Сахар - нет
Желчные пигменты - нет
Билирубин - ++
Ацетон - нет
Уробилин - ++
Микроскопия осадка
Эпителиальные клетки: плоские - 1-2 в поле зрения
почечные - нет
Лейкоциты - 1-2 в поле зрения
Эритроциты - нет
Бактерии - нет

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ

Ф.И.О. больного - Яковлева М.В.
Цвет - насыщенно желтый
Реакция - кислая
Относительная плотность - 1.016
Прозрачность - прозрачная
Белок - нет
Сахар - нет
Уробилин - ++++
Микроскопия осадка
Эпителиальные клетки: плоские - 1-2 в поле зрения
почечные - нет
Лейкоциты -1-2 в поле зрения
Эритроциты - нет
Цилиндры: гиалиновые - нет
Соли - нет
Бактерии - нет

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ

Ф.И.О. больного - Неверова И.Н.
Цвет - темного пива
Реакция - кислая
Относительная плотность - 1.016
Прозрачность - прозрачная
Белок - нет
Сахар - нет
Билирубин - ++++
Ацетон - нет
Уробилин - нет
Микроскопия осадка
Эпителиальные клетки: плоские - 1-2 в поле зрения
почечные - нет
Лейкоциты - 1-2 в поле зрения
Эритроциты - нет
Цилиндры: гиалиновые - нет
Соли - нет
Бактерии - нет