ПатоЛОГИЧЕСКАЯ физиология системы ЭРИТРОЦИТОВ

Укажите все правильные варианты ответов

1. Укажите, какие показатели обмена железа характерны для апластической анемии:

Варианты ответа:

а) увеличение коэффициента насыщения трансферрина;

б) уменьшение содержания сидеробластов в красном костном мозге;

в) уменьшение ЛЖСС;

г) уменьшение коэффициента насыщения трансферрина;

д) увеличение ЛЖСС;

е) увеличение ОЖСС.

2. Укажите, какие гематологические показатели характерны для острой гемолитической анемии:

Варианты ответа:

а) выраженная гипохромия эритроцитов;

б) уменьшение лейко-эритробластического отношения в костном мозге;

в) увеличение ЛЖСС;

г) выраженный ретикулоцитоз;

д) анизоцитоз, пойкилоцитоз эритроцитов;

е) выраженный нейтрофильный лейкоцитоз с ядерным сдвигом влево.

3. Развитие пернициозоподобной анемии могут вызвать:

Варианты ответа:

а) лучевая болезнь;

б) субтотальная резекция желудка;

в) резекция подвздошной кишки;

г) резекция тощей кишки;

д) дифиллоботриоз.

4. Укажите изменения объема крови, которые наблюдаются сразу после острой кровопотери:

Варианты ответа:

а) олигоцитемическая гиповолемия;

б) простая гиповолемия;

в) олигоцитемическая нормоволемия;

г) простая нормоволемия.

5. Смещением кривой Прайс - Джонса вправо характеризуются:

Варианты ответа:

а) анемия Аддисона-Бирмера;

б) железодефицитная анемия;

в) наследственная гемолитическая анемия Минковского - Шоффара;

г) анемия при дифиллоботриозе.

6. Внутрисосудистый гемолиз характерен для:

Варианты ответа:

а) конфликта по АВ0 системе;

б) серповидноклеточной анемии;

в) сепсиса;

г) отравления уксусной кислотой;

д) наследственной микросфероцитарной анемии.

7. Укажите гематологические признаки, характерные для ЖДА:

Варианты ответа:

а) уменьшение содержания железа в сыворотке крови;

б) увеличение содержания железа в сыворотке крови;

в) уменьшение ЛЖСС;

г) увеличение ЛЖСС;

д) уменьшение содержания сидеробластов в красном костном мозге;

е) увеличение содержания сидеробластов в красном костном мозге.

8. Увеличение показателя гематокрита наблюдается при:

Варианты ответа:

а) комбинированном митральном пороке сердца;

б) на 4–5 сутки после острой кровопотери;

в) ожоговом шоке;

г) эритремии (болезни Вакеза);

д) снижении содержания в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерата.

9. Полицитемическая гиповолемия наблюдается при:

Варианты ответа:

а) обширных ожогах;

б) перегревании организма;

в) сердечной недостаточности;

г) болезни Вакеза (эритремии).

10. Укажите изменения объема крови, которые наблюдаются через 5–6 ч после острой кровопотери средней тяжести:

Варианты ответа:

а) олигоцитемическая гиповолемия;

б) простая гиповолемия;

в) олигоцитемическая нормоволемия;

г) простая нормоволемия.

11. К гемоглобинопатиям относятся:

Варианты ответа:

а) наследственная микросфероцитарная анемия;

б) ахлоргидрическая анемия;

в) серповидноклеточная;

г) пароксизмальная ночная гемоглобинурия;

д) анемия Аддисона-Бирмера;

е) талассемия.

12. Укажите анемии, характеризующиеся смещением кривой Прайс - Джонса влево:

Варианты ответа:

а) анемия Аддисона - Бирмера;

б) ЖДА;

в) наследственная гемолитическая анемия Минковского - Шоффара;

г) анемия при дифиллоботриозе.

13. Гипербилирубинемией характеризуются:

Варианты ответа:

а) анемия Минковского - Шоффара;

б) анемия Аддисона - Бирмера;

в) наследственная сидеробластная анемия;

г) фолиеводефицитная анемия;

д) хроническая постгеморрагическая анемия.

14. Для ЖДА наиболее характерны:

Варианты ответа:

а) уменьшение ЛЖСС;

б) пойкилоцитоз эритроцитов;

в) увеличение ЛЖСС;

г) микроцитоз эритроцитов;

д) гипохромия эритроцитов;

е) гиперхромия эритроцитов.

15. Наибольшим повышением концентрации эритропоэтинов в крови характеризуется:

Варианты ответа:

а) острая гемолитическая анемия средней тяжести;

б) острая постгеморрагическая анемия средней тяжести;

в) хроническая постгеморрагическая анемия.

16. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для острой постгеморрагической анемии:

Варианты ответа:

а) умеренная гипохромия эритроцитов;

б) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов;

в) нейтропения с ядерным сдвигом вправо;

г) гиперхромия эритроцитов;

д) появление эритроцитов с тельцами Жолли и кольцами Кебота;

е) нейтрофилия с ядерным сдвигом влево.

17. Для фолиеводефицитной анемии характерны:

Варианты ответа:

а) гиперхромия эритроцитов;

б) лейкопения, тромбоцитопения;

в) атрофический глоссит;

г) высокий процент неэффективного эритропоэза;

д) симптомы фуникулярного миелоза;

е) увеличение ЛЖСС.

18. Мегалобластический тип кроветворения наблюдается при:

Варианты ответа:

а) α-талассемии;

б) анемии, связанной с резекцией подвздошной кишки;

в) анемии, связанной с резекцией тощей кишки;

г) апластической анемии;

д) анемии, связанной с дифиллоботриозом.

19. Для апластической анемии наиболее характерны:

Варианты ответа:

а) гипохромия эритроцитов;

б) нейтрофилия;

в) нормохромия эритроцитов;

г) относительный лимфоцитоз;

д) нейтропения;

е) уменьшения ЛЖСС.

20. Для острой постгеморрагической анемии характерны:

Варианты ответа:

а) анизоцитоз, пойкилоцитоз;

б) ретикулоцитоз до 30–40 %;

в) нейтрофилия;

г) гипербилирубинемия;

д) ретикулоцитоз до 15–20 %;

е) увеличение ЛЖСС.

21. Укажите гематологические признаки, характерные для B12-фолиеводефицитной анемии:

Варианты ответа:

а) уменьшение содержания сывороточного железа;

б) увеличение содержания сывороточного железа;

в) гипохромия эритроцитов;

г) гиперхромия эритроцитов;

д) мегалобластический тип кроветворения;

е) нормобластический тип кроветворения.

22. Укажите изменения гематологических показателей, возникающие через 6–8 суток после острой кровопотери средней тяжести:

Варианты ответа:

а) выраженная гипохромия эритроцитов (ЦП 0,5–0,6);

б) умеренная гипохромия эритроцитов (ЦП 0,7–0,8);

в) увеличение содержания ретикулоцитов в крови;

г) нейтрофильный лейкоцитоз с ядерным сдвигом влево;

д) увеличение ЛЖСС;

е) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов.

23. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для гемолитического криза при аутоиммунной гемолитической анемии:

Варианты ответа:

а) анизоцитоз, пойкилоцитоз;

б) ретикулоцитоз до 30–40 %;

в) нейтрофилия;

г) гипербилирубинемия;

д) ретикулоцитоз до 15–20 %;

е) увеличение ЛЖСС.

24. К развитию ЖДА наиболее часто приводят:

Варианты ответа:

а) хроническая кровопотеря;

б) действие ионизирующего излучения;

в) затяжные энтериты;

г) антацидный гастрит;

д) длительный дефицит фолатов в пище;

е) врожденная недостаточность продукции фактора Кастла.

25. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для хронической постгеморрагической анемии:

Варианты ответа:

а) гипохромия эритроцитов;

б) выраженный ретикулоцитоз (до 15–20 %);

в) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов;

г) смещение кривой Прайс - Джонса вправо;

д) увеличение ЛЖСС;

е) уменьшение ЛЖСС.

26. Укажите гематологические показатели, характерные для гемолитического криза при наследственной анемии Минковского - Шоффара:

Варианты ответа:

а) сдвиг формулы нейтрофилов вправо;

б) гиперхромия эритроцитов;

в) сдвиг формулы нейтрофилов влево;

г) выраженный ретикулоцитоз;

д) анизоцитоз, пойкилоцитоз.

27. Укажите гематологические показатели, характерные для В12-(фолиево)-дефицитных анемий:

Варианты ответа:

а) эритроциты - 3×1012/л, Нb - 60 г/л;

б) эритроциты - 1,2×1012/л, Нb - 50 г/л;

в) гипохромия эритроцитов (ЦП - 0,6);

г) гиперхромия эритроцитов (ЦП - 1,2);

д) ретикулоциты периферической крови - 2 %;

е) ретикулоциты периферической крови - 0,2 %;

ж) анизоцитоз с преобладанием микроцитов;

з) анизоцитоз с преобладанием макроцитов;

и) эритроциты с тельцами Жолли в периферической крови.

28. Для гемолитической анемии характерна:

Варианты ответа:

а) олигоцитемическая гиповолемия;

б) олигоцитемическая гиперволемия;

в) полицитемическая гиповолемия;

г) олигоцитемическая нормоволемия;

д) полицитемическая нормоволемия.

29. Внутрисосудистый гемолиз эритроцитов наиболее часто возникает при:

Варианты ответа:

а) эритроцитопатиях;

б) гемоглобинозах;

в) переливании несовместимой по группе крови;

г) пароксизмальной ночной гемоглобинурии.

30. Гиперхромный ЦП обнаруживается при:

Варианты ответа:

а) ЖДА;

б) анемии Аддисона - Бирмера;

в) дифиллоботриозе;

г) апластической анемии.

31. К регенераторным можно отнести:

Варианты ответа:

а) ЖДА;

б) острую постгеморрагическую анемию;

в) гемолитическую анемию Минковского - Шоффара;

г) аутоиммунную гемолитическую анемию;

д) фолиеводефицитную анемию.

32. Укажите гематологические показатели, характерные для хронической постгеморрагической анемии:

Варианты ответа:

а) снижение ЛЖСС;

б) увеличение ЛЖСС;

в) гипохромия эритроцитов;

г) нормальное или немного повышенное содержание ретикулоцитов;

д) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов;

е) смещение кривой Прайс - Джонса вправо.

33. Укажите основное звено патогенеза 1-й стадии острой постгеморрагической анемии:

Варианты ответа:

а) повреждение сосуда;

б) уменьшение ОЦК;

в) гипоксия гемического типа;

г) дефицит железа;

д) снижение содержания эритроцитов в крови.

34. К развитию В12-(фолиево)-дефицитных анемий могут привести:

Варианты ответа:

а) массивная острая кровопотеря;

б) резекция желудка;

в) хронические микробные энтериты;

г) ахлоргидрия;

д) паразитирование широкого лентеца;

е) отсутствие фактора Кастла в желудочном соке;

ж) образование Ат к мембране париетальных клеток желудка.

35. Олигоцитемическая нормоволемия наблюдается:

Варианты ответа:

а) при хронической сердечной недостаточности;

б) при острой гемолитической анемии;

в) через 24–48 ч после острой кровопотери средней тяжести;

г) через 4–5 суток после острой кровопотери средней тяжести;

д) при хронической постгеморрагической анемии.

36. Уменьшение показателя гематокрита наблюдается:

Варианты ответа:

а) при снижении содержания в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерата;

б) в течение первого часа после массивной кровопотери;

в) через 4–5 суток после острой кровопотери средней тяжести;

г) при неукротимой рвоте.

37. Укажите изменения объема крови, которые наблюдаются через 4–5 суток после острой кровопотери средней тяжести:

Варианты ответа:

а) олигоцитемическая гиповолемия;

б) простая гиповолемия;

в) олигоцитемическая нормоволемия;

г) простая нормоволемия.

38. Укажите, какие из перечисленных анемий характеризуются преимущественно как нормохромные:

Варианты ответа:

а) острая постгеморрагическая через 1–2 суток после кровопотери;

б) апластическая анемия;

в) аутоиммунная гемолитическая вне криза;

г) хроническая постгеморрагическая.

39. Нарушение всасывания железа имеет место при:

Варианты ответа:

а) заболевании кишечника, сопровождающемся снижением сорбционных свойств энтероцитов;

б) недостаточности белков, аминокислот;

в) инвазии широким лентецом;

г) наследственной антрансферринемии.

40. Для хронической постгеморрагической анемии характерны:

Варианты ответа:

а) выраженная гипохромия эритроцитов;

б) уменьшение лейко-эритробластического отношения в костном мозге;

в) увеличение ЛЖСС;

г) выраженный ретикулоцитоз;

д) анизоцитоз, пойкилоцитоз эритроцитов;

е) выраженный нейтрофильный лейкоцитоз с ядерным сдвигом влево.

41. Укажите причины, приводящие к развитию сидеробластной анемии:

Варианты ответа:

а) наследственный дефект образования гемсинтетазы;

б) образование антиэритроцитарных Ат;

в) наследственный дефект синтеза уропорфириндекарбоксилазы;

г) хроническая интоксикация организма солями свинца;

д) недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в эритроцитах;

е) недостаточность пиридоксальфосфата.

42. Выраженной гипохромией эритроцитов характеризуются:

Варианты ответа:

а) хроническая постгеморрагическая анемия;

б) апластическая анемия;

в) острая постгеморрагическая анемия;

г) анемия при дифиллоботриозе;

д) наследственная сидеробластная анемия.

43. Внесосудистый гемолиз характерен для:

Варианты ответа:

а) аутоиммунной гемолитической анемии;

б) серповидно-клеточной анемии;

в) сепсиса;

г) отравления уксусной кислотой;

д) наследственного микросфероцитоза эритроцитов.

44. Укажите гематологические признаки, характерные для наследственной сидеробластой анемии:

Варианты ответа:

а) уменьшение содержания сывороточного железа;

б) увеличение содержания сывороточного железа;

в) гипохромия эритроцитов;

г) гиперхромия эритроцитов;

д) мегалобластический тип кроветворения;

е) нормобластический тип кроветворения.

45. Полицитемическая гиперволемия наблюдается:

Варианты ответа:

а) на 4–5 сутки после острой кровопотери;

б) при комбинированном митральном пороке сердца;

в) при гипергидратации организма;

г) при эритремии (болезни Вакеза);

д) при хронической горной болезни.

46. В первые минуты после острой кровопотери средней тяжести возникает:

Варианты ответа:

а) олигоцитемическая нормоволемия;

б) нормоцитемическая гиповолемия;

в) олигоцитемическая гиповоления;

г) полицитемическая гиповолемия.

47. Укажите процессы, имеющие приспособительное значение для организма в ближайшие минуты и часы после острой кровопотери:

Варианты ответа:

а) уменьшение венозного возврата крови;

б) периферическая вазоконстрикция;

в) централизация кровообращения;

г) тканевая гипоперфузия;

д) олигурия;

е) гипервентиляция.

48. Укажите, в какие сроки после острой кровопотери средней тяжести развивается ретикулоцитоз:

Варианты ответа:

а) через 5–6 суток;

б) через 4–5 суток;

в) через 24–48 ч;

г) сразу после кровопотери.

49. Укажите признаки, характерные для анемии Аддисона - Бирмера:

Варианты ответа:

а) гиперхромия эритроцитов;

б) лейкопения, тромбоцитопения;

в) атрофический глоссит;

г) высокий процент неэффективного эритропоэза;

д) симптомы фуникулярного миелоза;

е) увеличение ЛЖСС.

50. Для наследственной сидеробластной анемии характерны:

Варианты ответа:

а) повышение уровня сывороточного железа;

б) снижение уровня сывороточного железа;

в) повышенный коэффициент насыщения трансферрина;

г) сниженный коэффициент насыщения трансферрина;

д) увеличение количества сидеробластов в костном мозге;

е) уменьшение количества сидеробластов в костном мозге.

51. Укажите гематологические признаки, характерные для апластической анемии:

Варианты ответа:

а) высокий процент неэффективного эритропоэза;

б) укорочение средней продолжительности жизни эритроцитов;

в) нейтропения различной степени;

г) гиперхромия эритроцитов;

д) уменьшение ЛЖСС.

52. К гипорегенераторным анемиям относятся:

Варианты ответа:

а) хроническая постгеморрагическая анемия;

б) острая постгеморрагическая анемия;

в) анемия при дифиллоботриозе;

г) наследственная сидеробластная анемия;

д) наследственная микросфероцитарная анемия Минковского - Шоффара.

53. Гипохромия эритроцитов обнаруживается при:

Варианты ответа:

а) талассемии;

б) ЖДА;

в) В12-фолиеводефицитной анемии.

54. Полицитемическая гиперволемия возникает:

Варианты ответа:

а) при переливании большого количества крови;

б) у больных с пороками сердца;

в) у больных с заболеваниями почек;

г) у больных с эмфиземой легких;

д) при спадении отеков;

е) у больных эритремией;

ж) при в/в введении физиологического раствора;

з) при в/в введении кровозаменителей;

и) у больных в состоянии шока.

55. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для состояния после острой кровопотери средней тяжести через 24–48 ч:

Варианты ответа:

а) восстановление показателя гематокрита до нормы;

б) уменьшение показателя гематокрита;

в) нормальная величина цветового показателя;

г) снижение ЦП;

д) увеличение содержания ретикулоцитов в крови;

е) нормальное содержание Hb в 1 л крови.

56. Укажите, какие изменения гематологических показателей характерны для наследственной сидеробластной анемии:

Варианты ответа:

а) гипохромия эритроцитов;

б) выраженный ретикулоцитоз (до 15–20 %);

в) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов;

г) смещение кривой Прайс-Джонса вправо;

д) увеличение ЛЖСС;

е) уменьшение ЛЖСС.

57. Укажите анемии, которые характеризуются как микроцитарные:

Варианты ответа:

а) острая постгеморрагическая анемия;

б) хроническая постгеморрагическая анемия;

в) апластическая анемия;

г) ЖДА;

д) анемия Минковского - Шоффара.

58. Выберите гематологические признаки, характерные для апластических анемий:

Варианты ответа:

а) анизо- и пойкилоцитоз эритроцитов;

б) ретикулоцитоз;

в) отсутствие ретикулоцитов;

г) лейкопения и тромбоцитопения;

д) нормохромия эритроцитов;

е) гиперплазия костного мозга;

ж) гипоплазия костного мозга.

59. Выберите гематологические признаки, характерные для гемолитических анемий:

Варианты ответа:

а) анизо- и пойкилоцитоз эритроцитов;

б) ретикулоцитоз;

в) отсутствие ретикулоцитов;

г) лейкопения и тромбоцитопения;

д) нормохромия эритроцитов;

е) гиперплазия костного мозга;

ж) гипоплазия костного мозга.

60. Укажите показатели, характерные для анемии, возникающей в результате хронической кровопотери:

Варианты ответа:

а) повышение уровня сывороточного железа;

б) снижение уровня сывороточного железа;

в) повышенный коэффициент насыщения трансферрина;

г) сниженный коэффициент насыщения трансферрина;

д) увеличение количества сидеробластов в костном мозге;

е) уменьшение количества сидеробластов в костном мозге.

61. Нарушение синтеза Hb может иметь место при:

Варианты ответа:

а) дефиците фолиевой кислоты;

б) дефиците железа;

в) нарушении синтеза порфирина;

г) нарушении синтеза пиримидиновых оснований.

62. Микроцитоз эритроцитов характерен для:

Варианты ответа:

а) ЖДА;

б) гемолитической анемии Минковского - Шоффара;

в) острой постгеморрагической анемии;

г) хронической постгеморрагической анемии;

д) апластической анемии.

63. Укажите основные патогенетические факторы, обуславливающие развитие анемий:

Варианты ответа:

а) недостаточная продукция эритроцитов;

б) повышенное разрушение эритроцитов;

в) повышенная продукция эритроцитов;

г) недостаточное разрушение эритроцитов;

д) нарушение выхода эритроцитов из костного мозга.

64. Простая гиповолемия наблюдается:

Варианты ответа:

а) через 30–40 мин после острой кровопотери;

б) через 6–8 ч после острой кровопотери средней тяжести;

в) при ожоговом шоке;

г) при перегревании организма.

65. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для анемии Аддисона - Бирмера:

Варианты ответа:

а) умеренная гипохромия эритроцитов;

б) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов;

в) нейтропения с ядерным сдвигом вправо;

г) тромбоцитопения;

д) появление эритроцитов с тельцами Жолли и кольцами Кебота;

е) нейтрофилия с ядерным сдвигом влево.

66. Развитие абсолютного эритроцитоза наблюдается:

Варианты ответа:

а) при комбинированном митральном пороке сердца;

б) при интенсивной физической нагрузке;

в) при снижении содержания 2,3-дифосфоглицерата в эритроцитах;

г) на 4–5 сутки после острой кровопотери;

д) при хронической гипоксии.

67. Повышенная вязкость крови наблюдается при:

Варианты ответа:

а) относительном эритроцитозе;

б) абсолютном эритроцитозе;

в) эритремии (болезнь Вакеза);

г) анемии Аддисона - Бирмера;

д) сидеробластных анемиях.

68. Укажите причины апластических анемий:

Варианты ответа:

а) резекция желудка;

б) лейкозы;

в) недостаток в пище витамина B12;

г) токсикомания;

д) ионизирующая радиация.

69. Увеличение осмотической резистентности эритроцитов наблюдается:

Варианты ответа:

а) при гиперхолестеринемии;

б) при хронической постгеморрагической анемии;

в) при анемии Аддисона - Бирмера;

г) после массивных кровопотерь.

70. К концу первых-вторых суток после острой кровопотери средней тяжести наблюдается:

Варианты ответа:

а) полицитемическая гиповолемия;

б) нормоцитемическая гиповолемия;

в) олигоцитемическая нормоволемия;

г) олигоцитемическая гиповолемия;

д) олигоцитемическая гиперволемия.

71. Укажите анемии, для которых характерен мегалобластический тип кроветворения:

Варианты ответа:

а) постгеморрагические;

б) наследственные гемолитические;

в) анемия Аддисона - Бирмера;

г) анемия на почве дифиллоботриоза;

д) анемии от недостаточности фолатов.

72. Укажите гематологические показатели, характерные для анемии Аддисона - Бирмера:

Варианты ответа:

а) сдвиг формулы нейтрофилов вправо;

б) гиперхромия эритроцитов;

в) сдвиг формулы нейтрофилов влево;

г) выраженный ретикулоцитоз;

д) анизоцитоз, пойкилоцитоз.

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ

СИСТЕМЫ лейкоцитов

Укажите все правильные варианты ответов

1. Укажите клетки, которые относятся к регенеративным формам нейтрофильных гранулоцитов:

Варианты ответа:

а) макрофаги;

б) миелоциты;

в) сегментоядерные нейтрофилы;

г) метамиелоциты;

д) палочкоядерные нейтрофилы;

е) плазматические клетки;

ж) промиелоциты.

2. Укажите изменения структуры ядра нейтрофильных гранулоцитов, которые относятся к дегенеративным:

Варианты ответа:

а) гиперсегментация ядра;

б) отсутствие ядра;

в) фрагментация ядра;

г) олигосегментация ядра;

д) наличие включений;

е) кариолизис;

ж) пикноз ядра;

з) усиление окраски.

3. Выберите функциональные характеристики нейтрофилов:

Варианты ответа:

а) осуществляют противоопухолевую защиту;

б) клетки-киллеры;

в) принимают участие в механизмах развития воспаления;

г) фагоцитируют бактериальные клетки;

д) фагоцитируют погибшие клетки собственных тканей;

е) продуцируют Ат;

ж) генерируют агрессивные формы кислорода;

з) инактивируют гистамин.

4. Выберите функциональные характеристики эозинофильных гранулоцитов:

Варианты ответа:

а) осуществляют противоопухолевую защиту;

б) рафинируют и презентируют Аг;

в) принимают участие в механизмах развития воспаления;

г) продуцируют гистамин;

д) фагоцитируют погибшие клетки собственных тканей;

е) продуцируют Ат;

ж) генерируют агрессивные формы кислорода;

з) инактивируют гистамин.

5. Выберите функциональные характеристики базофильных гранулоцитов:

Варианты ответа:

а) продуцируют гистамин;

б) клетки-киллеры;

в) принимают участие в механизмах развития воспаления;

г) фагоцитируют бактериальные клетки;

д) осуществляют противоопухолевую защиту;

е) продуцируют Ат;

ж) генерируют агрессивные формы кислорода;

з) депонируют гистамин.

6. Выберите функциональные характеристики лимфоцитов:

Варианты ответа:

а) рафинируют и презентируют Аг;

б) реализуют гуморальное и клеточное звено иммунитета;

в) фагоцитируют микроорганизмы;

г) продуцируют гистамин;

д) инактивируют гистамин.

7. Выберите функциональные характеристики моноцитов:

Варианты ответа:

а) осуществляют противоопухолевую защиту;

б) клетки-киллеры;

в) рафинируют и презентируют Аг;

г) фагоцитируют бактериальные клетки;

д) фагоцитируют погибшие клетки собственных тканей;

е) продуцируют Аг;

ж) регулируют реакции клеточной кооперации;

з) генерируют агрессивные формы кислорода;

и) инактивируют гистамин.

8. Основные причины перераспределительных лейкоцитозов:

Варианты ответа:

а) беременность;

б) физическая нагрузка;

в) лихорадка;

г) прием пищи;

д) неукротимая рвота;

е) эмоциональная нагрузка;

ж) прием мочегонных препаратов.

9. Агранулоцитоз - это:

Варианты ответа:

а) накопление в крови агранулоцитов;

б) резкое уменьшение содержания в крови гранулоцитов;

в) исчезновение в клетках специфической зернистости.

10. Укажите, какие изменения гематологических показателей характерны для миелотоксической формы агранулоцитоза:

Варианты ответа:

а) абсолютный лимфоцитоз;

б) относительный лимфоцитоз;

в) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов;

г) нейтропения;

д) анемия;

е) тромбоцитопения.

11. Укажите состояния, которые сопровождаются развитием абсолютной лимфоцитопении:

Варианты ответа:

а) инфекционный мононуклеоз;

б) гиперкортизолизм;

в) иммунная форма агранулоцитоза;

г) лимфогрануломатоз;

д) острая лучевая болезнь;

е) стрессовые состояния.

12. Укажите состояния, для которых характерно развитие эозинопении:

Варианты ответа:

а) злокачественных опухолей;

б) ответа острой фазы;

в) атонического дерматита;

г) стрессовых состояний;

д) миелотоксического агранулоцитоза.

13. Укажите заболевания, для которых характерна абсолютная нейтрофилия:

Варианты ответа:

а) острый аппендицит;

б) воспаление легких;

в) хронический миелолейкоз;

г) хронический лимфолейкоз;

д) брюшной тиф;

е) туберкулез легких.

14. Укажите изменения в нейтрофилах, которые можно считать проявлением их дегенерации:

Варианты ответа:

а) наличие в цитоплазме грубо выраженной зернистости;

б) наличие в цитоплазме пылевидной зернистости;

в) палочковидное ядро;

г) вакуолизация цитоплазмы;

д) пикноз ядра.

15. Укажите изменения гемограммы, характерные для нейтрофильного лейкоцитоза с регенеративным ядерным сдвигом влево:

Варианты ответа:

а) ↑ процентного содержания палочкоядерных нейтрофилов на фоне нейтрофилии;

б) значительное увеличение процентного содержания палочкоядерных нейтрофилов на фоне нейтропении;

в) наличие в крови полисегментированных нейтрофилов;

г) появление в крови нейтрофильных метамиелоцитов;

д) появление в крови единичных промиелоцитов;

е) уменьшение в крови относительного содержания лимфоцитов.

16. Укажите изменения периферической крови, которые наблюдаются при агранулоцитозе:

Варианты ответа:

а) значительное уменьшение в крови нейтрофилов;

б) любая выраженная лейкопения;

в) эозинопения;

г) абсолютный лимфоцитоз;

д) относительный лимфоцитоз.

17. Укажите заболевания, которые часто сопровождаются развитием моноцитоза:

Варианты ответа:

а) корь;

б) брюшной тиф;

в) инфаркт миокарда;

г) инфекционный мононуклеоз;

д) краснуха.

18. Назовите заболевания, которые могут сопровождаться нейтропенией:

Варианты ответа:

а) акромегалия (гиперпродукция СТГ);

б) вирусный гепатит;

в) портальная гипертензия;

г) болезнь Иценко - Кушинга (гиперкортицизм).

19. При нейтрофильном лейкоцитозе отмечаются:

Варианты ответа:

а) уменьшение процентного содержания лимфоцитов;

б) появление метамиелоцитов;

в) относительный лимфоцитоз;

г) появление полисегментированных нейтрофилов;

д) увеличение процентного содержания палочкоядерных нейтрофилов;

е) увеличение количества лейкоцитов в литре крови.

20. Укажите изменения в нейтрофилах, которые являются проявлением их дегенерации:

Варианты ответа:

а) полисегментированное ядро;

б) пылевидная зернистость цитоплазмы;

в) токсогенная зернистость цитоплазмы;

г) подковообразное ядро;

д) вакуолизация цитоплазмы.

21. Укажите заболевания, которые сопровождаются абсолютным лимфоцитозом:

Варианты ответа:

а) иммунная форма агранулоцитоза;

б) вирусные инфекции;

в) туберкулез;

г) гипопластическая анемия;

д) инфекционный мононуклеоз.

22. Для иммунной формы агранулоцитоза характерны:

Варианты ответа:

а) умеренная анемия;

б) относительный лимфоцитоз;

в) нейтропения.

23. Укажите изменения в периферической крови, отражающие ядерный сдвиг нейтрофилов вправо:

Варианты ответа:

а) увеличение содержания палочкоядерных нейтрофилов;

б) полисегментация ядер нейтрофилов;

в) вакуолизация цитоплазмы;

г) появление миелоцитов;

д) лейкоцитоз.

24. К физиологическим лейкоцитозам относятся:

Варианты ответа:

а) миогенный;

б) воспалительный;

в) пищеварительный;

г) инфекционный;

д) новорожденных.

25. Для миелотоксической формы агранулоцитоза характерны:

Варианты ответа:

а) нейтропения;

б) абсолютный лимфоцитоз;

в) анемия;

г) относительный лимфоцитоз;

д) лимфоцитопения;

е) эозинопения.

26. При длительном лечении глюкокортикоидами в периферической крови могут наблюдаться:

Варианты ответа:

а) лимфоцитоз;

б) эозинофилия;

в) лимфоцитопения;

г) нейтрофилия;

д) эозинопения;

е) нейтропения.

27. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для иммунной формы агранулоцитоза:

Варианты ответа:

а) абсолютный лимфоцитоз;

б) относительный лимфоцитоз;

в) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов;

г) нейтропения;

д) анемия;

е) тромбоцитопения.

28. Укажите заболевания, сопровождающиеся эозинофилией:

Варианты ответа:

а) поллинозы;

б) эхиноккокоз печени;

в) хронический лимфолейкоз;

г) бактериальная пневмония;

д) аллергический ринит;

е) хронический миелолейкоз.

29. Укажите состояния, сопровождающиеся развитием абсолютной нейтропении:

Варианты ответа:

а) острая лучевая болезнь;

б) острый инфаркт миокарда;

в) ответ острой фазы;

г) анемия Аддисона - Бирмера;

д) стрессовые состояния;

е) острая гемолитическая анемия.

30. Укажите заболевания, сопровождающиеся относительным лимфоцитозом:

Варианты ответа:

а) иммунная форма агранулоцитоза;

б) вирусные инфекции;

в) туберкулез;

г) гипопластическая анемия;

д) инфекционный мононуклеоз.

31. Нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным ядерным сдвигом влево наблюдается при:

Варианты ответа:

а) миогенном лейкоцитозе;

б) пищеварительном лейкоцитозе;

в) крупозной пневмонии;

г) ООФ;

д) остром инфаркте миокарда.

32. Для иммунного агранулоцитоза характерны:

Варианты ответа:

а) осложнение язвенно-некротической ангиной, сопровождающейся выраженной лихорадочной реакцией;

б) осложнение язвенно-некротической ангиной, сопровождающейся нормальной температурой тела;

в) возможное осложнение пневмонией со скудной симптоматикой;

г) возможное осложнение пневмонией с характерными симптомами;

д) анемия с геморрагическим синдромом.

33. Причиной абсолютного лимфоцитоза являются:

Варианты ответа:

а) кровопотеря;

б) плазмопотеря;

в) ↓ образования нейтрофилов;

г) ↑ образования лимфоцитов;

д) обезвоживание организма.

34. Реактивный лейкоцитоз наблюдается при:

Варианты ответа:

а) фурункулезе;

б) беременности;

в) отите;

г) чувстве страха;

д) пневмонии;

е) инфаркте миокарда.

35. Укажите заболевания, сопровождающиеся эозинофильным лейкоцитозом:

Варианты ответа:

а) острый аппендицит;

б) краснуха;

в) атопическая бронхиальная астма;

г) трихинеллез;

д) описторхоз;

е) острый гнойный отит.

36. Укажите изменения в периферической крови, характерные для миелотоксической формы агранулоцитоза:

Варианты ответа:

а) относительный лимфоцитоз;

б) относительная лимфопения;

в) анемия и тромбоцитопения;

г) сдвиг формулы нейтрофилов влево;

д) сдвиг формулы нейтрофилов вправо;

е) эозинофилия;

ж) эозинопения.

37. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для лейкемоидной реакции миелоидного типа:

Варианты ответа:

а) в крови лимфобласты;

б) в крови миелобласты;

в) в крови миелоциты и метамиелоциты;

г) абсолютная нейтрофилия;

д) относительная лимфопения;

е) тромбоцитопения и анемия.

38. Панцитоз (увеличение содержания в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) характерен для:

Варианты ответа:

а) хронического миелоидного лейкоза;

б) хронического лимфолейкоза;

в) эритремии (болезни Вакеза).

39. Вариантами патологического лейкоцитоза являются:

Варианты ответа:

а) миогенный;

б) воспалительный;

в) пищеварительный;

г) инфекционный;

д) новорожденных.

40. Причиной относительного лимфоцитоза являются:

Варианты ответа:

а) кровопотеря;

б) плазмопотеря;

в) ↓ образования нейтрофилов;

г) ↑ образования лимфоцитов;

д) обезвоживание организма.

Гемобластозы. Лейкозы

Укажите все правильные варианты ответов

1. Лейкоз - это:

Варианты ответа:

а) доброкачественная опухоль кроветворной ткани;

б) ранний признак рака;

в) злокачественная опухоль клеток кроветворной ткани;

г) гиперлейкоцитоз;

д) опухоль, развивающаяся при нарушении правил опухолевой прогрессии;

е) признак аллергической реакции замедленного типа.

2. Проявлениями опухолевой прогрессии при лейкозах могут быть:

Варианты ответа:

а) анемия;

б) увеличение лимфоузлов;

в) боли в эпигастрии;

г) угнетение иммунитета;

д) активация иммунитета;

е) истощение костномозгового кроветворения;

ж) увеличение в костном мозге содержания бластных клеток;

з) ретикулоцитоз;

и) отсутствие в крови бластных клеток;

к) наличие в крови бластных клеток.

3. Для миелобласта характерны:

Варианты ответа:

а) положительная реакция на хлорацетатэстеразу;

б) отрицательная реакция на хлорацетатэстеразу;

в) положительная реакция на миелопероксидазу;

г) отрицательная реакция на миелопероксидазу;

д) гликоген выявляется диффузно;

е) гликоген выявляется глыбками;

ж) гликоген выявляется глыбками и диффузно;

з) отрицательная реакция на неспецифическую эстеразу;

и) положительная реакция на неспецифическую эстеразу.

4. Для лимфобласта характерны:

Варианты ответа:

а) положительная реакция на хлорацетатэстеразу;

б) отрицательная реакция на хлорацетатэстеразу;

в) положительная реакция на миелопероксидазу;

г) отрицательная реакция на миелопероксидазу;

д) отрицательная реакция на гликоген;

е) гликоген выявляется глыбками;

ж) гликоген выявляется глыбками и диффузно;

з) отрицательная реакция на неспецифическую эстеразу;

и) положительная реакция на неспецифическую эстеразу.

5. Для эритробласта характерны:

Варианты ответа:

а) положительная реакция на хлорацетатэстеразу;

б) отрицательная реакция на хлорацетатэстеразу;

в) положительная реакция на миелопероксидазу;

г) отрицательная реакция на миелопероксидазу;

д) отрицательная реакция на гликоген;

е) гликоген выявляется глыбками;

ж) гликоген выявляется глыбками и диффузно;

з) отрицательная реакция на неспецифическую эстеразу;

и) положительная реакция на неспецифическую эстеразу.

6. Для монобласта характерны:

Варианты ответа:

а) положительная реакция на хлорацетатэстеразу;

б) отрицательная реакция на хлорацетатэстеразу;

в) положительная реакция на миелопероксидазу;

г) отрицательная реакция на миелопероксидазу;

д) отрицательная реакция на гликоген;

е) гликоген выявляется глыбками;

ж) гликоген выявляется глыбками и диффузно;

з) отрицательная реакция на неспецифическую эстеразу;

и) положительная реакция на неспецифическую эстеразу.

7. Функциональная анаплазия характерна для:

Варианты ответа:

а) острого лимфолейкоза;

б) хронического лимфолейкоза;

в) лейкемоидной реакции лимфоцитарного типа;

г) хронической гипохромной анемии;

д) реактивного тромбоцитоза;

е) хронического воспаления;

ж) хронического моноцитарного лейкоза.

8. Иммунодепрессия характерна для:

Варианты ответа:

а) острого лимфолейкоза;

б) хронического лимфолейкоза;

в) лейкемоидной реакции лимфоцитарного типа;

г) реактивного тромбоцитоза;

д) хронического моноцитарного лейкоза.

9. При остром лейкозе в костном мозге имеют место:

Варианты ответа:

а) гиперплазия элементов белой крови;

б) отсутствие метаплазии элементов белой крови;

в) уменьшение количества элементов эритроцитарного ростка;

г) увеличение количества элементов эритроцитарного ростка;

д) уменьшение числа мегакариоцитов;

е) увеличение числа мегакариоцитов.

10. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для хронического миелоидного лейкоза:

Варианты ответа:

а) появление в крови единичных миелобластов;

б) ↑ содержания лейкоцитов до десятков миллиардов в 1 л крови;

в) появление в крови миелоцитов и метамиелоцитов;

г) ↑ в крови палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов;

д) тромбоцитопения;

е) появление лейкемических инфильтратов.

11. Укажите изменения в периферической крови, характерные для острого лимфобластного лейкоза:

Варианты ответа:

а) наличие бластных клеток с отрицательной реакцией на липиды;

б) наличие бластных клеток с положительной ШИК-реакцией;

в) наличие в крови миелоцитов и метамиелоцитов;

г) наличие бластных клеток с положительной реакцией на липиды;

д) анемия и тромбоцитопения;

е) увеличение содержания эозинофилов и базофилов.

12. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для хронического миелолейкоза:

Варианты ответа:

а) лимфобласты;

б) миелобласты;

в) миелоциты и метамиелоциты;

г) абсолютная нейтрофилия;

д) относительная лимфопения;

е) тромбоцитопения и анемия.

13. Укажите изменения в периферической крови, характерные для хронического миелоидного лейкоза:

Варианты ответа:

а) появление бластных клеток с отрицательной реакцией на липиды;

б) наличие бластных клеток с положительной ШИК-реакцией;

в) появление в крови промиелоцитов и миелоцитов;

г) абсолютная нейтрофилия;

д) отсутствие в крови промиелоцитов и миелоцитов;

е) абсолютная эозинофилия;

ж) относительная лимфопения.

14. Для хронического лимфолейкоза характерны:

Варианты ответа:

а) появление в крови миелоцитов;

б) уменьшение процентного содержания нейтрофилов;

в) появление в крови пролимфоцитов;

г) появление в мазке крови теней Боткина - Гумпрехта;

д) относительный лимфоцитоз;

е) анемия.

15. Укажите изменения в периферической крови, характерные для острого лимфобластного лейкоза:

Варианты ответа:

а) появление бластных клеток с отрицательной реакцией на липиды;

б) появление бластных клеток с положительной реакцией на липиды;

в) появление бластных клеток с положительной ШИК-реакцией;

г) наличие в крови миелоцитов и промиелоцитов;

д) анемия и тромбоцитопения.

16. Укажите изменения в периферической крови, характерные для хронического миелолейкоза:

Варианты ответа:

а) наличие в крови миелобластов;

б) наличие в крови миелоцитов и метамиелоцитов;

в) увеличение содержания в крови п/ядерных и с/ядерных нейтрофилов;

г) абсолютная эозинофилия и базофилия;

д) увеличение содержания лейкоцитов в 1 л крови;

е) наличие в клетках миелоидного ростка филадельфийской хромосомы.

17. Укажите изменения в периферической крови, характерные для хронического миелолейкоза:

Варианты ответа:

а) наличие миелоцитов;

б) «лейкемический провал»;

в) тромбоцитопения;

г) появление единичных миелобластов;

д) анемия;

е) появление лимфобластов.

18. Укажите изменения в периферической крови, характерные для острого миелобластного лейкоза:

Варианты ответа:

а) наличие бластных клеток с отрицательной реакцией на липиды;

б) наличие бластных клеток с положительной ШИК-реакцией;

в) наличие в крови миелоцитов и метамиелоцитов;

г) наличие бластных клеток с положительной реакцией на липиды;

д) анемия и тромбоцитопения;

е) увеличение содержания эозинофилов и базофилов.

19. Укажите этиологические факторы лейкоза:

Варианты ответа:

а) онкогенные вирусы;

б) химические канцерогены;

в) ионизирующие излучения;

г) тяжело текущие инфекции;

д) нервно-психические нарушения;

е) эндокринные расстройства;

ж) постгеморрагические анемии.

20. Укажите изменения в периферической крови, характерные для острого миелобластного лейкоза:

Варианты ответа:

а) наличие в крови миелобластов;

б) наличие в крови миелоцитов и метамиелоцитов;

в) увеличение содержания в крови п/ядерных и с/ядерных нейтрофилов;

г) абсолютная эозинофилия и базофилия;

д) увеличение содержания лейкоцитов в 1 л крови;

е) наличие в клетках миелоидного ростка филадельфийской хромосомы.

21. В детском возрасте чаще всего встречается:

Варианты ответа:

а) хронический миелолейкоз;

б) хронический лимфолейкоз;

в) острый лимфобластный лейкоз.

22. Укажите изменения гемограммы, характерные для хронического лимфолейкоза:

Варианты ответа:

а) увеличение содержания лейкоцитов в 1 л крови;

б) лейкопения;

в) наличие в мазке крови клеток лейколиза;

г) преобладание зрелых лимфоцитов;

д) преобладание незрелых лимфоцитов;

е) эозинофилия.

23. Назовите наиболее частые причины смерти при лейкозах:

Варианты ответа:

а) кровотечение;

б) присоединение вторичной инфекции;

в) кровоизлияния в жизненно важные органы;

г) расстройство функции почек.