Психологическая структура раннего детского аутизма по Лебединскому: недостаточность регуляторных систем, дефицитарность анализаторных систем

Группа 1. Нарушения, обусловленные недостаточностью регуляторных систем (активирующей, инстинктивно-аффективной).

Группа 2. Нарушения, обусловленные дефицитарностью анализаторных систем (гностических, речевых, двигательных). У детей с недостаточностью регуляторной системы в структуре психического дефекта наблюдается слабая концентрация внимания, слабость моторного тонуса, нарушения восприятия, что проявляется в выраженной аффективной его окраске. Их поведение отличается выраженной парадоксальностью. Находясь в постоянном сенсорном дискомфорте, дети пытаются его компенсировать аутостимуляцией: раскачиванием, бегом по кругу, прыжками. Их непреодолимая тяга к грязи, воде или огню также является важным компенсаторным механизмом с целью смягчения эмоционального дискомфорта. Отрицательная эмоциональная доминанта почти постоянно присутствует у детей с РДА и является причиной того, что эти дети воспринимают окружающий мир как набор отрицательных аффективных признаков. Это обуславливает состояние диффузной тревоги и немотивированных. К основным трудностям, мешающим психическому развитию аутичного ребенка, по этим данным могут быть отнесены следующие: - дефицит психической активности; - тесно связанные с ним нарушения инстинктивно-аффективной сферы; - нарушения сенсорики; - нарушения двигательной сферы; - нарушения речи.

Подходы к психокоррекционной работе с ребенком с ранним детским аутизмом.

Психокоррекционная работа должна проводиться комплексно, группой специалистов различного профиля, включая детских психиатров, невропатологов, логопедов, психологов, педагогов воспитателей, музыкального работника и других специалистов.

Вторым важным принципом являетсяпоэтапностьпсихокоррекционной работы с учетом степени выраженности дефекта у ребенка с РДА.

При разработке этапов психокоррекции очень важным является онтогенетический подход. На первых этапах занятий необходимо формировать у ребенка реакции оживления, слежения за предметами, слухомоторные и зрительномоторные координации. Очень важно формировать у ребенка представление о собственном теле, его частях, сторонах.

На следующем этапепсихокоррекции можно перейти от манипулятивной игры к сюжетной. Важным является формирование игровых штампов у детей с помощью многократных повторений игр с последовательным включением новых игровых действий.

На последующих этапах происходит усложнение деятельности ребенка. Любые задания должны предлагаться ребенку в наглядной форме, объяснения должны быть простыми, повторяющимися по нескольку раз, с одной и той же последовательностью, одними и теми же выражениями. Речевые задания должны предъявляться голосом разной громкости, с обращением внимания на тональность.

Итак, основные направления психокоррекционной работы с аутичными детьми заключаются в следующем:

§ ориентации аутичного ребенка вовне;

§ обучение его простым навыкам контакта;

§ обучение ребенка более сложным формам поведения;

§ развитие самосознания и личности аутичного ребенка.

Основные этапы психологической коррекции и специфика психокоррекционных воздействий заключаются в следующем.

§ Первый этап - установление контакта с аутичным ребенком.

§ На втором этапе психокоррекции детей с РДА важной задачей является усиление психической активности детей.

§ На третьем этапе психокоррекции важной задачей является организация целенаправленного поведения аутичного ребенка.

§ Четвертым, не менее важным этапом психокоррекции детей с РДА является работа с родителями, которая заключается в целенаправленных консультациях родителей о воспитании ребенка, в присутствии родителей на занятии и активное участие в нем.

Детские психопатии.

Понятие «психопа́тия» подразумевает бессердечие по отношению к окружающим, сниженную способность к сопереживанию, неспособность к искреннему раскаянию в причинении вреда другим людям, лживость, эгоцентричность и поверхностность эмоциональных реакций.

Выделяют следующие типы психопатии:

1.Шизоидные психопаты. Ребенку присущи черты аутизма. Для эмоциональной сферы шизоидных психопатов характерны, с одной стороны, повышенная чувствительность и ранимость, а с другой стороны, безразличие по отношению к родным и близким, эмоциональная холодность. При этом нет грубых нарушений мышления, речи, нарушения в эмоционально-волевой сфере также отсутствуют.

2.Эпилептическая психопатия. Имеет внешнее сходство с эпилепсией, хотя при эпилептоидной психопатии отсутствуют судорожные припадки и отмечаются лишь стойкие характерологические особенности в виде эмоциональной вязкости и инертности. Трудность перехода от одного настроения к другому, заострение внимания на плохом настроении.

3.Циклоидная психопатия – наблюдается склонность к немотивированным колебаниям настроения от пониженного депрессивного до повышенного маниакального. Работа с такими детьми сложна из-за их гиперактивности и неугомонности.

4.Психастеническая психопатия – дети склонны к тревожности и мнительности. В школьном возрасте у них отмечаются навязчивые сомнения и патологическая нерешительность, в качестве некоторой компенсации возникает склонность к порядку и измененному режиму дня.

5.Истерическая психопатия – наблюдается у девочек. Для них характерны эгоцентризм, повышенная возбудимость, неспособность к волевому усилию. В раннем возрасте такие дети склонны к капризности, а в дошкольном – свойственна жажда признании, желание быть в центре внимания, в подростковом возрасте – тяга к интригам, вымыслу, кокетству.

6.Возбудимый тип (относится к группе органических психопатий). Диагностируется чаще у мальчиков. Характерна аффективная и двигательная возбудимость. Уже в раннем возрасте у мальчиков возникают аффективные вспышки с нескрываемой злобой, агрессией, упрямством, негативизмом.

7.Бестормозной тип (относится к группе органических психопатий). Для детей с таким типом характерно повышенный, даже эйфорический тон настроения, постоянная отвлекаемость на раздражители отсутствие критичности при достаточно сохранном интеллекте. Любое впечатление вызывает бурную эмоциональную реакцию. В школьном возрасте отсутствие критичности и волевой регуляции вызывает развитие склонности к бродяжничеству, импульсивным сексуальным поступкам и др.