Передняя часть поясной извилины (ПЧПИ)

Передняя часть поясной извилины отвечает за комфортность нашего самочувствия: ощущение покоя, расслабленности и готовности к переменам. Поясная извилина проходит на стыке полушарий в районе лобных долей и является главной переключающей станцией мозга. Я называю ее коробкой передач мозга, которая регулирует наше поведение и позволяет адаптироваться к переменам. Эта часть мозга помогает переключать внимание от предмета к предмету, от идеи к идее. Сильнее всего с деятельностью ПЧПИ связано понятие когнитивной гибкости. Когда активность ПЧПИ чрезмерна (обычно из-за низких уровней серотонина), людям трудно переключать внимание. Они становятся ригидными, когнитивно негибкими, чрезмерно сосредоточенными на чем-то, тревожными и возражающими всем и вся. Эта часть мозга не только регулирует внимание, но и помогает настроиться на сотрудничество. Если ПЧПИ работает эффективно, вы легко находите общий язык с окружающими. При избыточной ее активности человек застревает на неэффективных моделях поведения и идеях.

ПЧПИ включается в работу, когда мы размышляем о будущем (планируем, выбираем цели). При правильной работе ПЧПИ человек разумно планирует свое будущее.

При слабой активности ему не хватает мотивации «встать и пойти что-то делать». Повреждения этого участка мозга вызывают акинетический мутизм - нарушение движений (акинезия, малоподвижность) и речи (мутизм, молчаливость).

При гиперактивности ПЧПИ человек чересчур много и дотошно планирует, тревожится о завтрашнем дне и страдает от обсессий. Возникает ощущение, что вот-вот случится что-то плохое и опасное. При повышенной активности ПЧПИ мозг застревает на негативных мыслях и типах поведения, усиливается тревожность, всплывают прошлые обиды.

В крайних случаях может развиться компульсивное поведение, например чрезмерное мытье рук или постоянная проверка замков. Одна пациентка описала мне свою проблему как «бег в колесе, при котором мысли снова и снова повторяются». Другой пациент рассказал: «Это все равно что кнопка перезагрузки компьютера, которая постоянно нажата, даже если я не хочу думать о чем-то, мысль продолжает возвращаться».

К проблемам, связанным с гиперактивностью поясной извилины, относятся: тревожность, обсессивно-компульсивные расстройства, нарушения питания, зависимости, поведенческие отклонения. Все эти нарушения связаны с трудностями переключения внимания.

Существует множество субклинических симптомов, связанных с расстройствами этих участков мозга. Термин «субклинический» означает, что проблема не настолько тяжела, чтобы назвать ее психиатрическим расстройством, как, например, ОКР, но тем не менее создает трудности, скажем, провоцирует тревожность, злопамятность, автоматическое отрицание (всегда говорит «нет») и отказ пробовать что-то новое или признавать право на существование другого мнения.

Расстройства ПЧПИ обычно связаны с недостатком нейромедиатора серотонина, повышение уровня которого с помощью биодобавок и препаратов часто приносит облегчение.

Передняя часть поясной извилины (ПЧПИ): резюме («Коробка передач» мозга)

Функции ПЧПИ

- Переключение внимания

- Когнитивная гибкость

- Сотрудничество

- Переход от одной мысли к другой

- Способность видеть варианты выбора

- Способность «плыть по течению» и «держать нос по ветру»

Проблемы, связанные с чрезмерной активностью ПЧПИ

- Застревание на негативных мыслях и моделях поведения

- Тревожность

- Злопамятность

- Обсессии и компульсии

- Огорчение, если что-то идет вразрез с желаниями

- Плохое настроение из-за беспорядка

- Возражения, споры

- Негибкость, эгоистичность

- Интенсивное неприятие перемен

- Тенденция возражать и говорить «нет», не подумав о предложении/вопросе

Диагностируемые расстройства, связанные с высокой активностью ПЧПИ

- Обсессивно-компульсивные расстройства

- Расстройства питания

- Хронические боли

- Оппозиционно-девиантное расстройство

- Синдром Туретта

- Зависимости

- Некоторые типы предменструального синдрома

- Посттравматическое стрессовое расстройство

- Трудный характер (нужно, чтобы все шло «по-моему»)