Что является потерей для детей

В процессе своего развития дети сталкиваются с разнообразными утратами, которые оставляют глубокий след в их душе. Потеря любимой игрушки, расставание с другом, с любимым учителем, смерть домашнего питомца, смена места жительства, развод родителей и утраты, связанные с некоторыми видами физических травм,– все эти события заставляют ребенка страдать.

Смерть родителей, братьев или сестер, друга, бабушки или дедушки, безусловно, наносят ребенку глубокую травму. По мере взросления потери накапливаются, и, если эмоции горя не выражаются соответствующим образом, это существенно мешает нормальному развитию.

Ребенку не свойственно страдать месяцами или даже годами после утраты. У него есть силы естественным путем преодолевать горе. Но он уже получил множество вредных интроектов, касающихся выражения своих чувств, столь необходимого в подобных ситуациях. Нельзя плакать. Плохо злиться из-за утраты. Ребенок чувствует себя ответственным за благополучие окружающих его взрослых. Он навсегда может сохранить тайный страх, что сам виноват в своей потере. Другими словами, ребенку необходима поддержка и помощь во время его горевания.

Если ребенок, испытавший утрату Когда этот процесс не тормозится, а поощряется и когда переживаемые во время горевания чувства находят своего адресата, ребенок обычно начинает быстро приспосабливаться к новой ситуации.

Если ребенок, до этого жил нормальной жизнью и у него развито чувство собственного «Я», поддерживаемое окружающими его людьми, то даже нескольких встреч будет достаточно, чтобы помочь развитию процесса переживания горя.  При кратковременной работе в большинстве случаев ведущая роль принадлежит терапевту, психологу. Ему следует установить, какая терапевтическая помощь необходима ребенку для усвоения всего, что будет происходить на занятиях, принимая во внимание возраст, способности, чувствительность и степень сопротивления ребенка. Мы не должны навязываться или вторгаться на территорию ребенка – а действовать в игровой манере и без каких-либо ожиданий.

Прежде чем начать работу с детьми, переживающими потерю, терапевт должен понять, из чего складываются утрата и горе.

Кроме того, если терапевт чувствует канву складывающихся отношений, а ребенок способен поддерживать хороший контакт, то в этом случае можно добиться хороших результатов. Контакт с ребенком следует оценивать регулярно, так как он может замкнуться, разорвать возникшую связь, если работа становится слишком напряженной для него и при отсутствии у него достаточной внутренней уверенности в своей способности справиться с задачей. Терапевт должен проявлять чуткость ко всему этому, а когда такое происходит, ему надо уважительно отнестись к сопротивлению ребенка и, возможно, предложить провести остаток времени за какими-то безобидными занятиями или поиграть в любую игру по выбору ребенка.

Доверительные взаимоотношения выстраиваются заново на каждой сессии.  Контакт должен поддерживаться на протяжении всей сессии, и психолог должен внимательно следить, не нарушилось ли его взаимодействие с ребенком, о чем может свидетельствовать его общая вялость, замедление движений, отсутствующий взгляд и игнорирование вопросов и заданий. Бесполезно пытаться игнорировать эти знаки, указывающие на то, что ребенок частично уже выпал из взаимодействия. При необходимости ему нужно предоставить время, чтобы побыть вне зоны контакта.

Психолог отвечает за поддержание полноценного контакта с ребенком, даже когда тот не способен или не в состоянии делать это. Встречать ребенка с уважением, в кабинет входит самостоятельная личность, и нельзя ожидать от нее какой-то определенной реакции. Специалисту необходимо действовать мягко, искренне и уважительно, не сливаясь с ребенком и не привязываясь к нему.

В процессе кратковременной работы психологу открываются и многие другие проблемы, требующие дополнительного внимания. Если у нас несколько встреч, то нужно следовать расставленным приоритетам. Если получены хорошие результаты, то есть ребенок смог проработать эмоции, связанные с потерей, работу можно считать успешной. Опыт, который он получает за эти несколько сессий, часто распространяется и на другие сферы жизни.

Психологу необходимо стараться обходиться без каких-либо ожиданий. Каждый ребенок хорошо чувствует, когда от него чего-то ждут; подобная установка может серьезно нарушить и запутать ход работы. Ожидания порождают динамику, вклинивающуюся в ход естественного взаимодействия психолога и ребенка. Терапевту следует принять экзистенциальную установку: пусть произойдет все, что произойдет.

Очень хорошо подойдут проективные техники (рисование, глина, фантазирование, рассказывание историй, создание сценок на песке, музыка и кукольные постановки) дают детям возможность безопасно, а часто и весело выразить свои глубокие чувства. В работе можно использовать кукольные представления, в особенности если детям сложно выразить свои эмоции. В простых сценках можно отобразить серьезные проблемы, а метафорические послания оказывают весьма мощное воздействие, достигая самых глубинных уровней детского подсознания.

Психолог должен понимать, как много проблем влечет за собой тяжелая потеря, и уметь определять, на каких именно из них следует сконцентрировать свое внимание. специалист должен продвигаться постепенно, даже если располагает лишь ограниченным временем, чтобы ребенок мог почувствовать себя в безопасности и был способен постепенно, шаг за шагом, проецировать вовне свой внутренний мир. Терапевт не должен вторгаться на территорию клиента, принуждать его выражать эмоции или выполнять задания, которые вызывают сопротивление. Сопротивление обычно свидетельствует о том, что ребенок не обладает достаточной внутренней уверенностью для работы с предложенным материалом; к нему следует относиться уважительно, даже когда ваше время на проведение терапии ограничено несколькими сессиями. Хотя терапевт может иметь определенные цели и планы, завышенные ожидания всегда идут во вред. Важно хорошо чувствовать своего клиента.

Когда ребенок внезапно теряет интерес к заданию и разрывает контакт, хотя до этого увлеченно выполнял задание, то, как правило, это точный признак, что произошло нечто, заставившее ребенка замкнуться и затрагивает болезненные  струны в его сердце.

Появление подобной замкнутости – положительный момент в терапевтическом процессе, так как именно за сопротивлением и скрываются невыраженные чувства.

Давайте рассмотрим несколько полезных правил кратковременной работы:

1. Рассматривайте данную ситуацию как «кризисную интервенцию». Скажите ребенку, что у вас есть всего несколько встреч, чтобы ему помочь.

2. Оцените возможное количество сессий и спланируйте свою работу, но не рассчитывайте, что произойдет все, что запланировано. Например, первая сессия обычно тратится на налаживание взаимоотношений, знакомство с ребенком, вовлечение его в какую-нибудь игровую деятельность и обеспечение его безопасности. Если терапевт проявляет уважение и искренность, последователен в своих словах и поступках и принимает ребенка таким, каков он есть, и в то же время сам владеет навыками налаживания контакта, хорошие взаимоотношения и атмосферу безопасности на сессии, как правило, удается установить без особого труда.

3. Не сливайтесь с ребенком. Часто при работе с детскими потерями терапевт чувствует, что обязан позаботиться о ребенке, изменить ситуацию в лучшую сторону, начинает давать волю эмоциям и жалеть ребенка, и в результате позволяет тому делать все, что ему захочется, даже нарушать установленные нормы поведения. Если терапевт не может сохранить в неприкосновенности свои собственные границы и заставить ребенка действовать в рамках общепринятых правил, то последний чувствует тревогу и смущение.

4. Составьте список вопросов, которые, на ваш взгляд, относятся к ребенку, с которым вы работаете, и расставьте приоритеты. Учитывайте степень важности выделенных процессов и эмоций. В зависимости от возраста ребенка, терапевт может обсудить с ним некоторые из этих вопросов, дав ему возможность самому решить, какие из них он хочет проработать.

5. Если возможно, приглашайте родителей на некоторые из сессий. Объясните им, как вы работаете. Оцените, на каком уровне происходит общение вокруг утраты. Например, мальчик, отец которого потерял работу, чувствовал, что должен приободрить родителей, убеждая самого себя и обращая внимание только на «яркую сторону» вещей, полностью отгораживаясь от страха. Одновременно появились другие проблемы: стали снижаться оценки в школе, ослабла концентрация внимания. В ходе совместной сессии выяснилось, что мальчик был напуган тем, что происходит с семьей. Родители признали, что никогда не показывали собственного страха и не обсуждали этих проблем в присутствии ребенка, считая, что это слишком тяжело для него. Когда они начали обсуждать друг с другом свои чувства, симптомы ребенка исчезли.

6. При работе с детьми терапия носит прерывистый характер. Завершается она, как правило, лишь на время. На каждом уровне развития возникают новые проблемы. Но ребенок может работать только на том уровне, который соответствует его развитию. Родители должны это понимать.

7. Будьте честными и прямыми с ребенком при обсуждении причин его прихода к вам на прием. Понять объяснения могут даже совсем маленькие дети, если терапевт использует соответствующий их развитию язык.

По проживанию гореванию подростки попадают в группу риска.

На встречах необходимо дать подростку понять: как важно то, что он пережил, и вы знали других детей, которые тоже через это прошли. («Я знаю смелого мальчика, юношу с которым тоже это случилось»).

Необходимо свести разговоры о событии с описания деталей на чувства.

Помощь подростку будет заключаться в том, чтобы выстроить жизненную перспективу (на конкретные цели в конкретные сроки).

Проговаривать, что это совершенно нормально – чувствовать беспомощность, страх, гнев.

Повышать самооценку подростка (чаще хвалить за хорошие поступки, успехи).

Помочь ему вынести вовне свои переживания в виде образов).

Есть правило (рекомендации родителям) Не позволять пострадавшему ребенку, подростку играть роль «жертвы», то есть использовать трагическое событие для получения выгоды («Я не могу ничего делать, ведь я пережил такие страшные минуты»). Нельзя позволять ребенку стать тираном. Исполнять любые его желания из чувства жалости. Следующие рекомендации могут как в индивидуальной работе, так и в групповой.

1. Подросткам необходимо провести информационную работу-поддержку, рассказав им о нормальных реакциях человека переживающего утрату, какие он может испытывать чувства и что в таких случаях делать.

2. Затем необходимо провести работу с чувствами. Помочь детям выразить свои чувства, связанные с пережитым событием (некоторые подростки могут отказаться от этого предложите, тогда предлагаем им другой вариант -  описать событие в форме рассказа или письма). Работа может быть как групповой, так и индивидуальной. Начать можно с себя, высказав, что вы испытали или, что может испытать человек, будь то взрослый или ребенок, какие чувства, при  утрате близкого человека. Это могут быть злость, ненависть, страх, тревога, чувство беспомощности, неполноценности. (Это острые стрессовые реакции - мы можем рассказать, о методах самопомощи).

Сделать акцент на то, что это нормальное состояние для  данной ситуации потери близкого человека и оно временное. Нужен определенный временной промежуток, что бы с этим справиться. Так организм и психика человека защищаются от сильного стресса. Покажите детям, что даже в связи с самым ужасным событием можно сделать выводы, полезные для дальнейшей жизни (пусть подросток сам поразмышляет над тем опытом, который он приобрел в ходе жизненных испытаний)

3. С детьми, подростками можно применять методы арт-терапии. Например, выразить свое чувство, которое подросток проговорил на бумаге, карандашами или красками. И затем попросить каждого прокомментировать свой рисунок. Что он испытывает, глядя на свой рисунок? Так же можно сделать другой вариант, выразить свое чувство с помощью коллажа.

4. Когда сильные чувства отреагированы и боль потери немного стихает, в групповой работе можно проделать упражнение – за три – пять минут нарисовать картину – ресурс на тему: «Счастье». Рассказать о ней. Вложить ее в файл и прикрепить на стену, что бы каждый мог посмотреть работы друг друга. 

Так же можно в групповой работе всем участникам написать на маленьком листе каждому доброе пожелание и вложить в файлик с картиной.

5. Можно приготовить большой лист бумаги и попросить сделать группу ребят нарисовать общий совместный рисунок, на какую-то заданную тему или свободную. Пусть ребята сами договорятся, какую тему выберут. Это задание на поиск ресурса каждого и групповое сплочение. А нам может дать возможность наблюдать эмоциональное состояние каждого участника.

В работе с утратой методом арт-терапии, мы делаем акцент на то, что бы ребенок или подросток отреагировал на событие и нашел в себе ресурс. Нежели на диагностику рисунка. ( Какой бы рисунок ребенок, подросток не нарисовал, мы его не диагностируем (например, в отличии от таких арт-терапевтических методик как «Рисунок семьи», «Дом, дерево, человек» и т.д.).